1、拔牙的具體步驟：1.1、分離牙齦：用牙齦分離器從齦溝插入,將附著于牙頸周圍的齦組織分離,以免拔牙時造成牙齦撕裂。1.2、挺松牙根：用挺插入牙根和牙槽骨之間,牙挺的凹槽對著牙根面,左手保護鄰近牙齒,右手持牙挺,以牙槽骨為支點,利用杠桿作用和轉動力量,從近中或遠中部位逐漸挺松牙齒。
1.3、拔除患牙
將牙鉗喙準確放置于患牙的唇舌側或頰舌側,使鉗喙與牙齒長軸方向緩慢搖動,隨著牙齒松動度增大,用力向外牽引拔出。單根牙牙根呈錐形者,可以稍加旋轉力量拔出。單根牙牙根呈扁平狀者和多根牙,應避免旋轉力,并宜順著牙根彎曲的方向拔出,否則易折斷牙根。
1.4、斷根拔除出
首先要了解每個牙的牙根數目和分布情況。拔除斷根時應根據不同情況采取不同方法。如斷根邊緣露于牙槽骨之間,將牙根挺出。
2、拔牙的手術步驟
消毒、麻醉、分離牙齦、挺松、拔除、紗卷壓迫止血。主要拔牙器械為骨膜分離器(為分離骨膜或牙齦之用)、牙挺和牙鉗。拔牙時,一般采用普魯卡因、利多卡因等作傳導或浸潤麻醉。多用改進后的高速渦輪手機拔除阻生牙,它不僅切割速度快,易于將根冠橫斷,分別取出,而且具有耐腐蝕、耐高溫的特點,能用高壓蒸氣、干熱、煮沸等方法消毒,以避免造成交叉感染,特別是避免對乙型肝炎的傳播。拔牙后不應立即漱口,不要以舌舐吮創口,禁用手指觸摸。2小時后,血塊凝結較好時,才可進食,一般以半流質飲食及軟食為宜,且勿用拔牙側咀嚼,進食后輕漱口,防止創口感染。
3、哪些情況需要拔牙
3.1、各種牙病不能治愈保存者。
3.2、各種錯位牙、阻生牙和埋伏牙出現癥狀者。
3.3、引起其他疾病的病原牙或病灶牙。
3.4、最后一顆沒有對牙合牙的錯位牙。
拔牙后牙齒出血怎么辦
1、拔牙后都會有出血的現象,如果在1—2天之內,您可以咬棉簽對其進行止血,并且上一些消炎、止血的藥物也是可以的,如果仍無效,就應到醫院由口腔科醫生處理。
2、拔牙后,應遵醫囑咬好壓迫止血的紗卷。當日或次日唾液里帶少量血絲,或唾液略呈粉紅色,這都是正?，F象。但是不能吸吮,不然血凝塊被破壞,會增加流血量的。
3、若出現牙槽窩血塊感染,血塊變成灰褐色,伴有腐敗惡臭樣的分泌物,疼痛比較明顯,應馬上進行治療。不然會引發其他口腔疾病的。
拔牙后該怎樣護理
1、紗球咬半小時就該吐了拔牙后紗布咬合非常重要。在臨床上,我們常常會碰到患者會問:紗布咬多少時間吐掉?拔牙后,醫生會在拔牙窩上方放置一個紗球讓患者咬緊,用以壓迫止血。一般沒有血液病的病人,在安靜狀態下咬緊紗球半小時就可以止血。我們說,牙拔除后拔牙創即為新鮮血液充滿,約于15分鐘便形成血凝塊,將創口封閉。所以正確紗布咬合所咬時間為30分鐘。不宜過早,也不宜過遲。
2、拔牙后別老用舌頭舔傷口當吐出紗球后,這時已經止血,血凝塊已經形成。但如果經過唾液或者喝水的沖刷,血凝塊又會分解,就像冰融化一樣,最終導致血凝塊脫落和再出血。因此,拔牙后24小時內不要漱口和刷牙,喝水也不要用力漱口,不要經常用舌頭舔傷口。
3、拔牙后2小時內禁食拔牙后2小時內禁食,包括任何軟硬食物、流食飲料等,2小時后進食時,食物不宜過熱,并且要避免用拔牙側景行咀嚼。否則,在血凝塊未完全機化前,不注意上述要點的話,還會導致血凝塊破壞而出血。
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